Äldre- och folkhälsominister Maria Larsson med flera skriver på Brännpunkt 10/6 att nytänkande krävs om maten i äldreomsorgen, och för att sprida goda exempel inleddes förra veckan en matresa i Sverige.
På Brännpunkt den 9/6 skrev läkare, sjuksköterskor och dietister om maten i relation till sjukdom som en viktig del i patientsäkerheten.
Dessa debattinlägg beskriver betydelsen av energi och näring för att må bra/tillfriskna ur helt olika perspektiv. Det ena speglar Socialtjänstlagen (en rättighetslagstiftning) och det andra Hälso- och sjukvårdslagen (en skyldighetslagstiftning).
Initiativet från Maria Larsson med flera är bra, men räcker inte. Platserna i särskilda boenden minskade med cirka 17 procent under perioden 2000–2006 och andelen med hemtjänst ökade med 16 procent. Behovet av kvalificerad vård och omsorg inom äldreomsorgen är större än någonsin.
Vården av multisjuka äldre ställer, enligt Svensk Geriatrisk förening, stora krav på helhetssyn, kontinuitet och samverkan över specialitets-, professions- och organisationsgränser.
Det finns ett tydligt behov av ökad hälso- och sjukvårdskompetens för att tillgodose äldres komplexa behov av vård och omsorg, och för att stödja äldreomsorgspersonalen i deras arbete.
I debattinlägget 9/6 understryks att mat och näring till sjuka måste betraktas som en del av den medicinska behandlingen underkastat gängse regler för patientsäkerhet.
Undernäring kan inte förebyggas eller åtgärdas enbart med god mat. Sjukdomsrelaterad undernäring (malnutrition) är en medicinsk diagnos som kräver professionell utredning som underlag för rätt åtgärder.
Obehandlat eller felbehandlat leder det till förlust av muskelmassa och funktion, minskad aktivitet, självständighet, och livskvalitet, ökad risk för sjuklighet och död.
Bland insatserna ingår vällagad mat, eventuellt berikad eller förändrad i konsistens, men ofta krävs också ätstödjande åtgärder, och näringsdrycker.
Om kvarboende i den egna bostaden skall vara realistiskt måste näringsproblem uppmärksammas och inkluderas i hälso- och sjukvårdsinsatser och personligt bistånd. Det behövs en sammanhållen lagstiftning och etisk kod för hela vård- och omsorgsområdet, och geriatriska vårdplatser med situationsorienterad vård måste öka.
Den äldre vårdtagaren har rätt till tillgänglig specialistkompetens för att vården ska bli värdig.
ELISABETH ROTHENBERG
Dietisternas Riksförbund (DRF)
ANNE EKDAHL
Svensk Geriatrisk Förening (SGF)
ANNA PETTERSSON
Sektion för Gerontologi och Geriatrik inom Legitimerade Sjukgymnasters Riksförbund (LSR)
HELENA GUSTAFSSON
Riksföreningen för Medicinskt Ansvariga Sjuksköterskor (MAS)
LENA HAGLUND
Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter (FSA)
