I SvD den 8/10 hävdar doktoranden Nils Stenström att ”hiv minskar inte med sprutbyte”. Han bygger på uppgifter som han fått från Sprutbytesprogrammet (SBP) i Malmö perioden 1989-2003.

Dessutom har Stenström gjort 496 intervjuer med sprutbytare om deras missbruk. Men intervjuerna genomfördes för tolv år sedan.

Många intervjuer är ännu äldre. De gjordes innan Malmö fick en bro till Köpenhamn, där det säljs sprutor på apotek, i sjukvårds­affärer och där gratis sprutor ­delas ut på många ställen.

Att ordna sprutor från Köpenhamn är ett alternativ för den som vill vara diskret med sitt narkotikamissbruk. SBP har haft ytterligare tolv år på sig att sprida information om smittvägar och hygien.

Med andra ord är intervjuerna inaktuella när det gäller att beskriva hur Malmös injektionsmissbrukare skyddar sig från infektioner.

Stenström hänvisar till sin ännu ej publicerade avhandling. Hans källmaterial är inte tillgängligt för någon annan än han själv. Inte ens den personal från SBP som har hjälpt honom med uppgifter har fått se hans text.

Det är märkligt att han publicerar kontroversiella slutsatser från en kommande avhandling innan den är tillgänglig för kritisk granskning. I det här fallet kan man gissa sig till förklaringen.

I Stockholm pågår för närvarande en intensiv politisk diskussion om man ska starta ett eget sprutbytesprogram. Att Stenström väljer att gå ut med sina obestyrkta uppgifter nu är ett utspel för att förhindra att Stockholm får ett sprutbytesprogram.

Ett exempel på svagheterna i Stenströms faktaunderlag är när han hävdar att nära 60 procent av de tunga missbrukarna inte använder sig av SBP alls.

Men i Länsstyrelsen i Skånes undersökning från 2004 framgår att av totalt 947 inrapporterade injektionsmissbrukare var 727 aktuella i sprutbytet, det vill säga 77 procent. SBP är, tvärtemot vad Stenström hävdar, duktiga på att etablera kontakt med Malmös injektionsmissbrukare.

I Sverige hittade man förra året 25 nya hiv-smittade injektionsnarkomaner, varav 24 i Stockholm. I Malmö har man inte, trots flitigt testande, hittat någon som smittats i staden på sex år, trots likheter i narkomanpopulationen med en hög andel heroinmissbrukare.

Det är rimligt att dra samma slutsats som WHO och EU:s narkotikaorgan – sprutbytesprogram är en effektiv metod att hindra smittspridning av hiv.