Snart två decenniers erfarenhet har lärt oss att plötslig spädbarnsdöd minskar om spädbarn sover på rygg. Sedan ryggläget började rekommenderas i Sverige 1992 har närmare 2000 (två tusen!) barn räddats till livet av denna enkla åtgärd. Nu vill Anna Wahlgren att vi skall överge denna framgångsrika linje utan att anföra ett enda hållbart bevis förutom erfarenheten att små barn sover bättre på mage.

Wahlgren har rätt när hon säger att en del spädbarn sover bättre på magen. Det är känt bland alla som arbetar med barn att så är fallet. Däremot stämmer den skräckbild av kräkningar i ryggläge som hon målar upp inte med verkligheten. Farhågorna att detta skulle bli vanligare vid ryggläge har inte besannats.

Inte heller uppgiften att sömnproblem ”… har eskalerat enormt sedan … 1992.” är korrekt. Snarare säger vår erfarenhet från arbete på barnavårdscentralerna att sömnproblemen har minskat under de senaste decennierna.

Att spädbarn läggs att sova på rygg är faktiskt inget nytt påfund. Förr brukade spädbarn alltid sova på rygg.

För att motverka den ökade risken för plötslig spädbarnsdöd vid sömn i magläge förordar Anna Wahlgren andningslarm. Tyvärr ger andningslarm inget säkert skydd mot plötslig spädbarnsdöd. Dödsfall har förekommit även hos spädbarn som sovit på mage med larm. Ett problem på ett annat plan är den föräldraoro som skapas av de ofrånkomliga falsklarmen.

Som kan ses på bilden ovan har plötslig spädbarnsdöd blivit sällsynt i dag. Förra året avled 13 barn, jämfört med 140 under 1991, innan ryggläget började rekommenderas. Anna Wahlgren kan väl omöjligen vilja ta oss tillbaka till den verklighet som rådde innan vi började låta spädbarnen sova på rygg?

BERNT ALM

med dr, barnhälsovårdsöverläkare, Landstinget Halland

GÖRAN WENNERGREN

professor, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg

HUGO LAGERCRANTZ

professor, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Stockholm