Medicinska utredningar och aktiva rehabiliteringsinsatser har varit ledord i den rehabiliteringskedja som infördes 1 juli 2008 och slutfördes vid senaste årsskiftet. Personskadeförbundet RTP har i en enkätundersökning till sina medlemmar sökt svar på frågan hur detta har fungerat i verkligheten. Resultaten är oroande och bekräftar tyvärr de farhågor som fanns innan rehabiliteringskedjan infördes.
Torsdagen den 1 juli, drygt ett och ett halvt år efter att det nya sjukförsäkringssystemet infördes publicerar Personskadeförbundet RTP sin andra undersökning om hur våra medlemmar upplever de förändrade reglerna. Den första undersökningen, som genomfördes hösten 2009, visade på stor oro inför den framtida ekonomiska situationen och ett lågt förtroende för Försäkringskassan. Den andra undersökningen genomfördes i april 2010 och bekräftar resultaten från 2009.
Cirka 49 procent av dem som deltog i undersökningen, uppgav att de var oroliga över sin nuvarande ekonomiska situation och hela 74 procent uppgav att de var oroliga för sin framtida ekonomiska situation. En oväntad utgift på 2 000 kr anser 30 procent att de inte skulle klara av. Det måste anses som en mycket hög siffra eftersom summan 2 000 kronor är lågt satt som mått.
Personskadeförbundet RTPs medlemmar är personer med behov av lång rehabilitering. Det är till exempel personer som har sviter efter en trafikolycka. En central fråga i enkäten var vilka nya åtgärder Försäkringskassan hade föreslagit efter 1 januari 2010.
Svarsresultaten var oroväckande! Hela 83,9 procent hade inte fått förslag på nya åtgärder över huvud taget, 82,3 procent hade inte fått nya medicinska utredningar och inte mindre än 84,2 procent av de som svarat hade inte fått några nya rehabiliteringsinsatser. I de få fall nya medicinska utredningar eller rehabiliteringsinsatser hade påbörjats eller genomförts kom initiativet ofta från den enskilde eller behandlande läkare. Endast i undantagsfall var det försäkringskassans handläggare som tagit initiativet.
Vi i Personskadeförbundet RTP är mycket oroade över resultatet, som tyvärr bekräftar den bild vi fått från medlemmar vi möter eller som hör av sig till oss.
Försäkringskassans handläggare blir det ansikte som våra medlemmar möter. Handläggarnas roll blir svår när de politiska direktiven blir helt styrande. Det är enligt vårt sätt att se hos politikerna som lösningen - och ett eventuellt ansvar – måste ligga.
Ambitionen att rehabilitera tillbaka människor till arbetslivet är bra, men först måste den enskilde rehabiliteras tillbaka till livet. Personskadeförbundet RTP anser därför att det är nödvändigt att vidga rehabiliteringsbegreppet! Vi vill istället tala om en livsinriktad rehabilitering där det akuta omhändertagandet måste vara snabbt och bra för att den enskilde ska kunna gå vidare. Nästa steg är att öva upp funktionerna både på det fysiska och psykiska planet.
Rehabilitering är en livslång och återkommande process med krav på ett flexibelt system som låter människor arbeta så mycket som möjligt under de perioder som hälsan tillåter det. Det kräver ett system som inte styrs av hur många dagar man varit sjukskriven innan man ”sparkas ut” ur systemet eller som kan leda till att man hamnar ”mellan stolarna” och betraktas för sjuk av arbetsförmedlingen och för frisk av försäkringskassan.
Det krävs vidare ett individperspektiv på rehabilitering istället för det myndighetsperspektiv som råder idag. För att nå dit är Personskadeförbundet RTPs förslag att man inför:
En aktiv rehabiliteringsplan med brukaren som projektledare
Rehabiliteringspengar som följer brukaren och gör det möjligt för brukaren att själv köpa rehabiliteringstjänster.
Vi tror att den politiska viljan till förbättringar finns men att kunskapen om hur reglerna kan slå mot olika grupper är alldeles för låg. Vi tror inte att våra folkvalda politiker medvetet vill försätta människor i utanförskap. Ekonomiska möjligheter lär ju finnas eftersom avsedda medel idag inte används fullt ut utan försvinner i statsbudgetens ”svarta hål”.
Rehabiliteringskedjan är i behov av rehabilitering! Vi delar gärna med oss av vår kunskap för ett lyckat resultat.
PELLE KÖLHED
förbundsordförande Personskadeförbundet RTP
