Vi är inte oroade för att de patienter som idag får dialys på Sophiahemmet kommer att stå utan behandling. Det finns visserligen ingen ledig kapacitet vid länets övriga kliniker, men genom att det tillkommer ungefär lika många dialysplatser i Södertälje som nu försvinner på Sophiahemmet så kan landstinget säkert få ihop pusslet. Kanske kan till och med de sammantagna restiderna minska något om principen åk till närmaste dialys skall gälla.
Korta resvägar är förvisso viktigt för dem som behandlas flera gånger per vecka men patientens valfrihet av dialysklinik och dialysform är också viktiga mål. De som idag dialyserar på Sophiahemmet har oftast aktivt bett att få komma dit. I vissa fall därför att kliniken rent medicinskt erbjudit en bättre behandling. I andra fall därför att Sophiahemmet ligger närmast, men vanligast därför att man hört talas om den engagerade och positiva personalen, verksamhetens kontinuitet och den allmänt goda stämningen.
Nu verkar Moderaterna ha glömt bort sitt budskap om att valfrihet också skall gälla inom vården. Vi vet att Lars Joakim Lundquist (Brännpunkt 21/7) funderat på att ge patienterna en dialyspeng. Det är inte en modell som Njurföreningen rekommenderar men om den infördes är vi övertygade om att Sophiahemmet skulle bli fulltecknat.
Vi tror också att det skulle finnas förutsättningar för nya mindre dialyser på ställen som Södertälje, men att de riktigt stora sjukhusdialyserna på Huddinge Sjukhus och Södersjukhuset skulle få svårt att fylla sina platser.
Det är precis den utveckling som landstingets dialysutredning från 2008 föreslog. Där räknade man med att bara 25 procent av bloddialyspatienterna i framtiden skulle kräva sjukhusvård. Som ett första steg föreslog utredningen nya perifera dialysenheter i Norrtälje, Södertälje och Handen samtidigt som de mindre befintliga enheterna inklusive Sophiahemmet skulle finnas kvar. Lars Joakim Lundquist ställde sig helhjärtat bakom förslaget men fick uppenbarligen backa i slutförhandlingarna eftersom det bara blev anslag till Norrtälje. Nu gör man genom nedläggningen av Sophiahemmets ytterligare ett avsteg från utredningens mål.
Om bara drygt fem år skall det nya högspecialiserade universitetssjukhuset, NKS, ersätta nuvarande Karolinska i Solna. Eftersom man räknar med att bara behålla den mest vårdkrävande hälften av Solnas dialyspatienter så behövs senast då en ny enhet med Sophiahemmets kapacitet. Också i det perspektivet är det kortsiktigt att lägga ner en väl fungerande och av patienterna uppskattat enhet.
LEIF BJÖRKLUND
artist och dialyspatient vid Sophiahemmet
ERIK HERLAND
ordförande Njurföreningen Stockholm Gotland med dialys i hemmet
