När de första fallen av den nya influensan A/H1N1 nu drabbat Sverige har frågan om vem som ska betala massvaccination av befolkningen seglat upp som en potentiell stridsfråga mellan å ena sidan regeringen och å andra sidan landsting och regioner.

Uppskattningar från Sveriges kommuner och landsting (SKL) gör gällande att notan kommer att landa på mellan två och tre miljarder kronor. För- utom kostnaden för vaccinet tillkommer distribution, kylför- varing, sprutor, spetsar och ökade personalkostnader.

Som politiskt ansvariga för hälso- och sjukvården i Västra Götaland, Sörmland och Stockholm oroas vi över regeringens bristande förståelse för den besvärliga ekonomiska situation som landsting och regioner befinner sig i. Regeringens ovilja att skjuta till extra finansiella resurser kommer att leda till omprioriteringar inom primärvården.

Personal kommer att utsättas för orimliga påfrestningar. Rutinkontroller och återbesök riskerar att senareläggas. Vårdköer riskerar att bli längre. Tillgängligheten till barnhälsovård, skolhälsovård, företagshälsovård och privata mottagningar riskerar att påverkas negativt.

Från SKL måste kravet på regeringen vara tydligt i de kommande förhandlingarna. Finansieringsprincipen ska råda. Det är staten som ska ersätta landsting och regioner för den extraordinära kostnad som vaccinationen innebär.

Det är inte rimligt att landsting och regioner på egen hand ska behöva bära kostnaden för en åtgärd som är till gagn för den totala samhällsnyttan. Hänsyn måste tas till de samhällsekonomiska vinster som vaccineringen för med sig. Om färre individer i arbetsför ålder blir sjuka innebär det en vinst för Sverige som nation.

Ett uteblivet agerande från regeringen riskerar att få till följd att landsting och regioner ser sig tvingade att söka annan finansiering och då ligger en avgift för vaccinationen nära till hands. För den enskilde individen finns risker att kostnaden för att få ett fullgott skydd kan uppgå till uppemot 300 kronor i vissa landsting. Vi anser att detta vore mycket olyckligt.

En avgiftsfri vaccinering kommer leda till ett betydligt högre deltagande vilket har stor betydelse för att begränsa smittspridningen i samhället. Just detta samhällsintresse borde motivera att regeringen medverkar till finansiering.

Som liberaler är vi tydliga. Alla medborgare ska vara trygga i förvissningen om att ingen ska behöva avstå från vaccination av ekonomiska skäl. Som liberaler kommer vi att stå upp för alla medborgares rätt att till ett likvärdigt skydd. Vår uppmaning till regeringen är att ett tydligt besked i denna angelägna fråga är en viktig signal till såväl medborgare som beslutsfattare runt om i landsting och regioner. Finansieringsprincipen gäller. Regeringen tar sitt ansvar.

JONAS ANDERSSON (FP)

regionråd Västra Götaland

THOMAS af BJUR (FP)

landstingsråd Sörmland

BIRGITTA RYDBERG (FP)

landstingsråd Stockholm