Det finns osakliga skillnader i hur kvinnors och mäns arbetsskador bedöms, skriver Mia Carlsson, Björn von Sydow och Eva Erlandsson som utrett arbetsskadeförsäkringen.
Foto: Privat och Scanpix
Idag presenterar Arbetsskade- kommissionen flera förslag till förbättringar av dagens arbetsskadesystem. Efter närmare två års arbete, då vi har träffat företrädare för en rad myndigheter, företag, organisationer och skadedrabbade, kan vi konstatera att dagens arbetsskadeförsäkring har många allvarliga brister.
• Försäkringen är inte rättssäker.
Dagens reglering av arbetsskador har utsatts för omfattande kritik från framför allt de skadade, skyddsombud och fackförbund. Beslutsunderlagen vid utredningar om arbetsskada är många gånger otillräckliga. Det gäller särskilt vid avslag.
• Kvinnors och mäns arbetsskador bedöms olika.
Den svenska arbetsmarknaden är könsuppdelad. Det finns för lite forskning om yrken som företrädesvis innehas av kvinnor och de arbetsmiljöer som de dagligen vistas i. Det leder till osakliga skillnader i hur kvinnors och mäns arbetsskador bedöms.
• Alla arbetstagare har inte samma försäkringsskydd mot arbetsskador.
I dag står 10 procent av löntagarna utanför det kollektivavtalsgrundade arbetsskadeskyddet. För att få full ersättning vid en inträffad arbetsskada är de hänvisade till att driva en process mot arbetsgivaren eller den som har orsakat skadan.
• Arbetsgivare har svaga ekonomiska drivkrafter att investera i arbetsmiljön.
De ekonomiska drivkrafterna för arbetsgivare att investera i hälsa och säkerhet på arbetsplatsen och att engagera sig i den arbetslivsinriktade rehabiliteringen är svaga jämfört med vad som gäller inom övriga Norden. I våra grannländer är det närmast en självklarhet att en hög risk för arbetsskador leder till en högre försäkringspremie för arbetsgivaren. I Sverige är avgiften och premien desamma oavsett antalet inträffade arbetsskador och omfattningen av dem.
Arbetsskadekommissionen anser att dagens arbetsskadeförsäkring måste blir mer rättssäker och jämställd. Alla bör ha rätt till professionella bedömningar och god arbetsmiljö, oavsett yrke, kön eller härkomst. Det handlar inte om att ”öppna dammluckorna”, det vill säga att fler skador ska godkännas oav sett orsak, utan om att försäkringen ska ha försäkringstagarnas förtroende.
Arbetsskadekommissionen föreslår att dagens generella arbetsskadebegrepp kompletteras med en sjukdomslista. En arbetsskadekommitté bör få i uppdrag att rekommendera uppdateringar av sjukdomslistan. Sjukdomar utanför listan kommer i stor utsträckning att bestå av mer svårbedömda gränsfall. Arbetsskadekommittén lämnar i dessa fall ett rådgivande yttrande om den försäkrades besvär kan godkännas som arbetsskada eller inte. Kommitténs arbete ska präglas av öppenhet. En liknande lösning finns i Danmark och upplevs fungera mycket väl.
De försäkrade har all rätt att ställa relevanta och höga krav på utredningen av sitt arbetsskadeärende. Arbetsskadekommissionen föreslår därför att arbetsskadeärenden alltid ska innehålla ett motiverat ställningstagande om att utredningen är av tillräcklig omfattning för att beslut i saken ska kunna fattas.
För att säkra att arbetsskadeutredningarna ska kunna hålla en hög kvalitet krävs att forskningen på arbetsmiljöområdet har en sådan bredd att den fångar upp många olika typer av arbetsmiljöer. Arbetsskadekommissionen föreslår därför att ytterligare medel avsätts till forskning med fokus på att öka jämställdheten inom försäkringen. Forskningen bör särskilt inriktas på områden som i dag bedöms vara oklara. Det gäller i synnerhet yrken inom vård och omsorg.
Det har i flera studier konstaterats att arbetsgivare brister i sitt ansvar, både vad gäller det förebyggande arbetet och skyldigheten att bidra till rehabilitering. Ett sätt att uppmuntra arbetsgivare att investera i hälsa och säkerhet på arbetsplatser är att införa erfarenhetsbaserade premier. I kombination med Arbetsmiljöverkets tillsyn och sanktioner kan det bidra till bättre arbetsmiljöer och färre arbetsskador.
En översyn av arbetsskadeförsäkringen ingår i den parlamentariska socialförsäkringsutredningens uppdrag. Det är vår förhoppning att utredningen nu tittar närmare på våra förslag. Det är hög tid att uppmärksamma denna viktiga del av socialförsäkringen. Personer som drabbas av en arbetsskada har all rätt att kräva en väl fungerande organisation för utredning, beslut och rehabilitering.
BJÖRN VON SYDOW
ordförande i Arbetsskadekommissionen och riksdagsledamot (S)
EVA ERLANDSSON
huvudsekreterare, fil. lic. i nationalekonomi
MIA CARLSSON
sekreterare, docent i civilrätt, SCCL, Stockholms universitet och lektor vid Skövde högskola
