Genom ett slitet trapphus i Jordbro centrum, sydost om Stockholm, leds patienterna en trappa upp till vårdcentralen. Sex personer har slutat lagom till årsskiftet.

–Det är många som ringer och undrar: ”är min doktor kvar? Ska vårdcentralen läggas ner?”, säger undersköterskan Inga-Karin Thorhuus.

Vårdvalsreformen innebär att ersättningen till mottagningen minskat med en fjärdedel–4,5 miljoner kronor–sedan det socioekonomiska tillägget tagits bort.

–Det är inte rättvist. Vi har en tung befolkning–svårt missbruk, svårt sjuka, språkproblem och arbetslöshet. Man har inte samma behov i Jordbro som på Lidingö eller i Djursholm, säger verksamhetschefen Annika Karlsson.

Ohälsotalet i Jordbro är högre än i andra delar av Haninge och i länet. Arbetslösheten är hög, medelinkomsten låg. Andelen socialbidrags- tagare är över 15 procent. Men enligt det nya ersättningssystemet ger äldre patienter en högre ersättning till vårdcentralerna, inte unga och sjuka.

–Men ålder är inte detsamma som god hälsa. Vi har många yngre som är multisjuka och som kräver mycket vård, säger distriktssköterskan Elisabeth Bos.

Nu måste vårdcentralen ta emot fler patienter. För att klara det har läkarnas telefontider minskat. Men att korta ner besökstiderna är svårt när patienterna ofta har mer än ett besvär, säger läkaren Helena Jang som är rädd för minskad kontinuitet. Hon nämner ett möte med en patient som fått återfall i läkemedelsmissbruk.

–Det går inte att begränsa till tio minuter och så löser man alla problem. Här kan det ta 45 minuter och jag löser inga problem! Det är oansvarigt att hantera sjukvården så.

Ingen ny vårdgivare har valt att etablera sig i Jordbro, eller i någon annan del av Haninge kommun. Att Jordbroborna skulle söka vård någon annanstans är det få som tror.

–När vi tvingas hänvisa till Handen finns det patienter som säger att de inte kan åka, för de har inte pengar till bussen, säger Elisabeth Bos.

Gurbet Celep går regelbundet till vårdcentralen med sonen Hebun som ofta har öroninflammation.

–När man bor här i Jordbro är det tryggt att gå hit. Att åka till Brandbergen eller så, det skulle inte kännas bra, säger hon.