Det föds rekordmånga barn på Danderyds sjukhus just nu. Sedan i januari har 134 fler gravida förlösts jämfört med samma period förra året.

–Det är en ökning med 8 procent, och det är vårdvalet som ligger bakom ökningen. Det här innebär att vi måste försöka effektivisera vården, säger förloss-ningens verksamhetschef Måns Edlund.

Effektiviseringen innebär att mammorna flyttas tidigare från förlossningen till BB och att de skrivs ut snabbare.

–Det flesta stannar ett par dygn, men jag vet att vissa tycker att det blivit i kortaste laget nu. Men det är ju det enda vi har att spela med när fler vill föda här, och vi försöker att undvika att säga nej, säger Måns Edlund.

Det fria vårdvalet inom förlossningsvården började praktiseras den 1 mars. Syftet med förändringen är bland annat att säkra familjens rätt att välja sjukhus för förlossningen.

Men i praktiken är det nu fler som får nej och skickas till andra sjukhus. I hela Stockholms län har hänvisningarna mellan mars och maj ökat med cirka 13 procent jämfört med samma period förra året.

De kortade vårdtiderna på Danderyds sjukhus har inte hjälpt. Där har antalet mammor som får nej till att föda där ökat med 80 procent sedan i mars. Sammanlagt 140 gravida har blivit hänvisade till andra sjukhus.

–Många blir besvikna, det blir som ett trauma som ger upphov till missnöje. Många är inte tillräckligt medvetna om att de kan bli hänvisade. Men vi kan inte ta in fler än 600, vi får inte äventyra den medicinska säkerheten, säger Måns Edlund.

Valet av förlossningsklinik ska göras senast vecka 25 hos mödravårdscentralen. Men 2000 gravida med planerad förlossning i juli och augusti har ännu inte valt, och det ökar risken för att många inte får komma dit de vill. Redan nu slår Danderyds sjukhus nästan i taket under juli, och Södersjukhuset riskerar också att få fullt.

–Det är väldigt ovisst eftersom så många inte valt. Vi vet inte hur många vi kan förvänta oss, men det verkar inte som det har fun- gerat som det ska på mödravårdscentralerna, säger Eva Bengtsson, chefbarnmorska på Södersjukhuset.

På landstinget känner man till problemen med nyordningen.

–Det har blivit en viss obalans i systemet. Vi vet att det finns risk för att ett stort antal kvinnor kommer att hänvisas mellan sjukhus i sommar, säger Agneta Zellbi, specialistsakkunnig för förlossningsvården inom landstinget i Stockholm.

Läget blir inte bättre av att rekordmånga barn väntas födas i juli och augusti. Enligt prognoserna ska sjukhusen i Stockholm ta hand om cirka 600 fler förlossningar under industrisemestern än under 2008.

–Halva styrkan är borta då men alla ställer upp. Chefer går in och jobbar, och de som har deltid går upp till heltid. Men vi kommer att få jobba jättehårt, det blir mycket övertid, säger Carita Forstén Arle, chefbarnmorska på Karolinska sjukhuset i Huddinge.

Inför sommaren anser sjukhusen att de gemensamt har en bra bemanning eftersom de täcker upp för varandra. Samtidigt som Danderyds sjukhus haft fler förlossningar, har de flesta andra haft färre. Störst är minskningen på Karolinska sjukhuset i Huddinge.

–Det är lite mindre än förra året hos oss och vi vet att de har jättemycket på Danderyd. Risken är att mammorna inte får den vård de förväntar sig när så många söker sig till samma ställe. De är inte medvetna om att till exempel närvaron kanske inte blir lika hög hos personalen. Patienterna tjänar inte på det här, säger Carita Forstén Arle.