Från och med den 1 januari gäller det fria vårdvalet i Vårdval Stockholm höft- och knäledsoperationer. Men trycket på storsjukhusens ortopedkliniker är mycket stort. För att slippa straffas ekonomiskt när vårdgarantin inte uppfylls, sätter ortopedklinikerna på Södersjukhuset, Danderyds sjukhus och Karolinska universitetssjukhuset tillfälligt stopp för nya remisser på höft- och knäledsoperationer.
–Syftet med det här är att skapa tillgänglighet. Just nu har vi 400 patienter i kö. 14 vårdgivare kan utföra höft- och knäledsoperationer i Stockholm. Det är inte rimligt att alla kan få bli opererade just på Södersjukhuset, säger Göran Modin, verksamhetschef på ortopeden på Södersjukhuset.
På Karolinska är kösituationen värre, med 1000 patienter i operationskö.
Enligt det nya vårdavtalet från årsskiftet straffas sjukhusen ekonomiskt om de inte uppfyller vårdgarantin. Remisserna skickas nu tillfälligt tillbaka till vårdcentralerna för att få bukt med köerna. Stoppet kan få återverkningar i andra delar av landet. Landstinget i Jämtland, med långa köer till ortopedoperationer, skickade förra året 300 patienter till Stockholmslandstinget, varav 200 till Karolinska.
–Vi vet inte än hur det här påverkar oss. Men jag tycker att stoppet är en desperat åtgärd som illustrerar diskrepansen mellan resurser och behov, säger Roger Olsson, överläkare på ortopeden på Östersunds sjukhus.
Enligt styrande politiker och tjänstemän i Stockholms läns landsting är det fel av sjukhusen att sätta remisstopp. På måndag har sjukhusens ledningar kallats till möte med landstingets förvaltning för att diskutera hur vårdköerna kan kortas.
Sjukvårdslandstingsrådet Filippa Reinfeldt (M) lägger ansvaret på sjukhusen.
–Patienterna har rätt att välja var de vill bli behandlade, och sjukhusen får inte avvisa dem. Det är ett val för patienterna, inte för vårdgivarna, säger hon.
Oppositionslandstingsrådet Dag Larsson (S), säger att han fick ”nypa sig själv i armen”, när han fick veta att ortopedklinikerna satt ett remisstopp.
–Vårdgarantin är helt löjeväckande, eftersom den inte fungerar. Nu måste man se över vårdavtalen. Sedan måste man ge sjukhusen tillräckliga ekonomiska res-urser, säger han.
