Leona Nordblad, icke-rökare, Stockholm (med Louise Frifarare) som svarade på SvD:s enkät utanför Södersjukhuset angående rökförbud på sjukhus eller ej. ”Det viktiga är att de som röker går iväg en bit, det vore respektlöst att sätta sig ner och röka till exempel här. Inomhus vore det bra med rökbås, som på flygplatser.”
Foto: SIMON PAULIN
– Nu vet vi inte om vi kommer att kunna ha kvar butiken av ekonomiska skäl, säger Göran Larsson, efter att Pressbyrån på Växjö lasarett tvingats sluta sälja cigaretter och snus.
Försäljningen av tobaksvaror är på väg bort från landstingens lokaler. 11 av 21 landsting och regioner hade förra året helt stoppat försäljningen av tobaksvaror i landstingens lokaler, enligt en rapport från Statens folkhälsoinstitut. Men beslutet är inte populärt hos de affärsidkare som hyr in sig i sjukhusens lokaler.
– Det är klart det blir ett inkomstbortfall. Vi vet inte om vi kommer att kunna vara kvar av ekonomiska skäl, tobaksvarorna står för en stor del av inkomsten, säger Göran Larsson, distriktschef vid Pressbyrån Östergötland, Småland och Blekinge.
I hans distrikt har Pressbyrån i entrén på Växjö lasarett tvingats sluta sälja tobaksvaror sedan deras hyreskontrakt med landstinget förhandlats om. Det pågår också diskussioner om en Pressbyråkiosk i Kalmar.
Men Ingrid Persson, informationsdirektör på Landstinget Kronoberg tycker att den tobaksfria miljön på sjukhus är självklar.
– Det handlar om att underlätta, stödja och uppmuntra människor att avstå tobak. Det är ett av de största hoten mot folkhälsan.
Göran Larsson tror dock inte att de tomma tobakshyllorna kommer att få någon att sluta röka.
– Patienter och personal går iväg till närmsta jourbutik och handlar i stället.
I Stockholm är snuset och cigaretterna än så länge kvar på hyllorna trots att landstinget gick med i nätverket Hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer, HFS, 2009. När man blir medlem i nätverket förbinder man sig till en hårdare tobakspolicy. Ett krav är att man utvecklar en skriftlig policy för hälsofrämjande arbete och att målet är ett rökfritt sjukhus.
–Men vi är rätt nya i nätverket och har inte lagt krutet på företagen som säljer tobaksvaror. Vi fokuserar på att arbeta med att informera patienterna om vilka konsekvenser rökning kan ha för deras vård, säger Inger Rising, processledare för HFS i Stockholms läns landsting.
Hon tror att ett säljförbud av tobaksvaror på sjukhusen kommer att skapa en stor debatt.
– Vi ska så småningom ta upp diskussionen med entreprenörerna om hur avtalen ska se ut i framtiden. Än så länge vet jag inte alls hur det ska fungera.
I Västernorrlands län har man inte sålt tobaksvaror på sjukhusen sedan 2001.
– Vi var även först ut som rökfritt landsting 1988 genom en sensationellt välplanerad kampanj driven av eldsjälar, säger landstingsdirektör Lars Bolin.
I dag har 19 av 21 landsting och regioner beslutat om rökfri arbetstid för personalen. Personalen får bara röka på lunchen och inte i arbetskläder.
Bolin säger att beslutet inledningsvis var ifrågasatt – och att de som rökte fick en jobbig tillvaro när de motades ut långt utanför lokalerna.
– Men idag är det fullständigt naturligt.
Även i Västernorrland reagerade butiksentreprenörerna inledningsvis på inkomstbortfallet.
– Men vi förde en diskussion om vilka ekonomiska konsekvenser de drabbades av och hittade lösningar av typen sänkningar av hyran, säger Lars Bolin.
Är inte den påtvingade rökfriheten/försäljningsstoppet en form av förmynderi?
– Gränsen mellan hälsofascism och folkhälsoarbete är svår. Men vi anser att vi är på rätt sida, säger Lars Bolin.
