Professor Uwe Ewald vill att intensivvården av barn födda före vecka 27 ska koncentreras till regionsjukhusen. Det skulle kunna rädda minst trettio barn är hans bedömning. Stellan Håkansson är ordförande i Svenska Barnläkarföreningens Neonatalsektionen och överläkare vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå. Han delar Uwe Ewalds uppfattning om att en centralisering av neonatalvården vore bra.

- Den är i rätt hög grad centraliserad redan nu men det kanske skulle vara motiverat att centralisera den i ännu högre grad, säger han.

Men det handlar inte om att det finns brister i dagens vård ute på regionsjukhusen.

- Nej, men det är en så speciell verksamhet att det kräver att man har viss volym för att det ska fungera i alla led. Det har att göra med hur många sådana här fall man hanterar per år. Delar man upp det på enheter som får väldigt få så blir det inte lika bra. Det är ett axiom inte bara i Sverige utan i hela världen.

Som stöd för sin uppfattning har han, och Uwe Ewald, en svensk studie där man tittat i detalj på alla barn som är födda för tidigt under åren 2004 till 2007. Diskussionen har pågått i många år, upplyser Stellan Håkansson.

- Och trenden går mot en ökad centralisering. Sedan är det inte alltid möjligt att kvinnan kommer till det sjukhuset som har bäst resurser eftersom det är inte är inom sjukvårdens kontroll. Hon kan komma in för tidigt och föda barn med väldigt kort varsel.

För att hantera den situationen måste sjukhusen ha möjlighet att snabbt transportera barnet till närmaste neonatalavdelning. De regionala transportlösningar som finns idag måste byggas ut, understryker Stellan Håkansson.

- Ja och det måste vara en nationell angelägenhet.