Rökavvänjning har inte varit en prioriterad fråga i Stockholm, konstaterar Hans Giljam, professor på Karolinska institutet och chef för tobakspreventionskliniken där.
–Det finns stora förbättringsmöjligheter, säger han.
Men nu händer en del. Sam- tidigt som Socialstyrelsen går ut med att man vill tvinga patienter att vara rökfria ska Stockholm införa en vårdgaranti för rök- avvänjning.
–Vi måste bara utreda reglerna nu så att det inte bara blir ett tomt löfte, säger sjukvårdslandstingsrådet Birgitta Rydberg (FP), som igår satt i möte med Hans Giljam för att diskutera upplägget.
Han kunde i sin tur presentera en rapport om hur primärvården sköter sitt uppdrag. 140 av 190 vårdcentraler i Stockholms län har svarat på en enkät som visar att 86,4 procent alltid eller oftast frågar patienterna vid besöket om de röker.
Nära nio av tio dokumenterar tobaksvanorna ofta eller alltid i journalen och tre av fyra erbjuder rökarna avvänjningsstöd.
–Det är bra resultat. Det är verkligen viktigt för vården att man uppmärksammar vilka patienter som har en ökad hälsorisk, säger Birgitta Rydberg.
Enligt Folkhälsoinstitutet hjälper en vårdcentral i snitt bara 23 patienter per år. För att få primärvården att satsa mer så ska distriktssköterskorna från och med nästa år få ett påslag i besöksersättningen när de talar om levnadsvanor.
Men vid sidan om primärvården drar nationella Sluta röka-linjen ett tungt lass för att få rökande stockholmare att sluta. För det betalar landstinget ingenting.
Nu minskar antalet samtal, som tidigare legat på runt 10000 om året, eftersom man inte har råd att marknadsföra sig som tidigare i tv och tidningar.
Klinikens bidrag har nämligen ätits upp genom åren, enligt Hans Giljam. Man lever på ett anslag på 5 miljoner kronor från socialdepartementet, men det har legat stilla i sju år samtidigt som lönekostnaderna ökat.
–Landstinget har fått det gratis i elva år, vore en fin gest att ge oss resurser, säger Hans Giljam.
Men enligt Birgitta Rydberg kan de inte räkna med bidrag.
–Däremot kanske vi ska fundera på om vi kan använda Vårdguiden bättre för att marknadsföra Sluta röka-linjen.
