I mitten av september meddelade socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson (m) att sjukskrivningsprocessen ska stramas upp. Sedan dess har det arbetats intensivt i regeringskansliet. SvD har läst departementsskrivelsen som idag skickas på remiss.

–Riksrevisionen har skrivit att ”sjukfallen rullar på utan mål och mening”. Det är detta som måste förhindras, säger Cristina Husmark Pehrsson.

Förslagen ska träda i kraft första juli nästa år och syftar enligt skrivelsen till att minska antalet sjukskrivningar och få tillbaka fler i arbete. Man räknar med att det ska leda till ”betydande minskningar” av utgifterna för sjukförsäkringen.

En viktig punkt är att göra tidsgränserna i sjukförsäkringen tydligare. Det ska bli en rehabiliteringskedja med ”fasta hållpunkter”.

Den skarpa gränsen går vid sex månader då det slås fast att den som har arbetsförmåga måste ta ett annat jobb, ”någon typ av arbete på den reguljära arbetsmarknaden”. I skrivelsen understryks att sjukförsäkringen hittills varit för ”mjuk” och att den tagit för stora hänsyn till läget på arbetsmarknaden. De regler som har funnits har inte tillämpats fullt ut.

Nu slår regeringen fast att den som säger nej till ett annat jobb förlorar sin sjukpenning.

–Det går en skiljegräns vid sex månader, understryker socialförsäkringsministern.

Men fortfarande ska den som är sjuk och oförmögen att arbeta ha rätt till sin sjukpenning. Det gäller även den som har ”särskilda skäl”, till exempel väntar på en operation.

Redan vid sex månader kan det också bli aktuellt att istället för sjukskrivning bli förtidspensionerad. Den automatiska prövning som idag sker efter ett år tas bort.

–Du ska kunna beviljas ersättningen när som helst under processens gång om du behöver det, säger Cristina Husmark Pehrsson.

Krav ställs på den som är sjukskriven men har arbetsförmåga kvar att ta ”ett större ansvar för att komma tillbaka till arbete”. Cristina Husmark Pehrsson menar att undersökningar visar att många långtidssjukskrivna har arbetsförmåga kvar. Den bör inte gå ”till spillo”. I förslaget ingår därför en ny ledighetslag. Idag får inte en sjukskriven söka ett nytt arbete, men socialförsäkringsministern vill att den som är sjuk ska ha rätt till ledighet för att prova ett nytt arbete.

Efter tre månaders sjukskrivning ska man kunna ta tjänstledigt från sitt gamla jobb för att söka ett nytt arbete, samtidigt som man får sjukpenning. Den som hittar ett nytt jobb kan efter sex månader få prova det arbetet, dock maximalt ett halvår.

Anställningstryggheten finns fortfarande kvar hos den tidigare arbetsgivaren och den som inte orkar med de nya arbetsuppgifterna har rätt att avbryta och får då åter sjukpenning. Cristina Husmark Pehrsson menar att det nya förslaget innebär att arbetsrätten stärks.

Ett nyckelbegrepp i den nya rehabiliteringskedjan är arbetsförmågan. Vad som ska ligga till grund för bedömningen av arbetsförmågan ska utredas. Ett delbetänkande ska komma till våren.