Chefen för myndighetens äldreenhet Christer Neleryd säger till Sveriges Radios Ekoredaktion att kompetensen fortfarande brister från läkare till undersköterskor.

- Det här är inte ett medicinskt problem, det är ett samhällsproblem som vi inte vet riktigt hur vi ska hantera, sade Socialstyrelsens expert Jan Marcusson till TT i höstas då myndigheten slog fast att läkemedel ska sättas in först när allt annat prövats.

Gamla får för mycket lugnande, antipsykotiska eller antidepressiva läkemedel trots åratals tillrättavisningar från Socialstyrelsen, som därför tar fram nya, tydligare riktlinjer och råd till kommunerna och landstingen. I stället för medicinering behöver dementa och oroliga åldringar oftast bli lugnade och få tröst av personalen.

Jan Marcusson är geriatriker vid universitetssjukhuset i Linköping och en av dem som arbetar med de nya riktlinjerna för demensvården på Socialstyrelsens uppdrag. Formuleringarna i den nya råden blir skarpare än hittills.

Det är betydligt vanligare i dag att äldre skrivs ut från sjukhusen med omfattande behov av vård och omsorg, jämfört med för några decennier sedan. Utvecklingen mot färre platser på sjukhusen har ställt ökade krav på öppenvården, hemtjänsten och de anhöriga - krav som åtminstone inte öppenvården förmår att tillgodose fullt ut. Det finns för få läkare och sjuksköterskor, men även sjukgymnaster, arbetsterapeuter, dietister och tandhygienister saknas, konstaterar Socialstyrelsen.

Den skriver i rapporten att det finns ett behov av att tydliggöra den öppna hälso- och sjukvårdens ansvar och uppgifter.

Bristande medicinska resurser och bristande resurser i omvårdnad riskerar att äventyra patientsäkerheten, lyder en av slutsatserna.