Kvinna ber om hjälp att få dö

En 31-årig totalförlamad kvinnas vädjan om få dö kan tvinga Socialstyrelsen att ta ställning i dödshjälpsdebatten. – Det är min uttryckliga önskan att respiratorn stängs av efter det att jag har sövts, skriver kvinnan som varit bunden vid respirator sedan sex års ålder. Läkarna är positiva till att bistå henne men Socialstyrelsen är tveksam.

Fallet sätter fokus på frågan om patientens rätt att själv besluta om han eller hon vill fortsätta en livsuppehållande behandling eller inte.

Upprinnelsen är ett brev till Socialstyrelsen där kvinnan ifråga beskriver sin situation och varför hon inte vill leva längre.

Kvinnan lider av en medfödd allvarlig neurologisk sjukdom som gör att hennes tillstånd gradvist försämras.

– Jag kan inte andas själv. Inte ens ett enda andetag. Jag kan ej heller röra mig någonting, skriver hon i brevet som dikterats för två kuratorer vid Danderyds sjukhus.

Kvinnan vårdas i respirator men bor i eget boende med ständig assistenthjälp.

Hon säger att vill avsluta sitt liv på ett värdigt sätt "så länge jag ännu har kropp och hjärna i behåll", som hon uttrycker det.

Eftersom hon inte vill kvävas kräver hon att bli nedsövd innan respiratorn stängs av.

– Hjälp sjukvården att hjälpa oss. Ingen människa i världen kan klara av att kväva sig själv i vaket tillstånd utan att få panik. Hade jag haft förmåga att göra detta själv hade jag gjort det, tillägger hon.

Kvinnan kräver svar från Socialstyrelsen före sommaren.

Fallet är det första som kan tvinga fram ett direkt ställningstagande från Socialstyrelsen i ett enskilt ärende.

– Det blir en svår gränsdragning mellan patientens rätt att säga nej till pågående behandling och den aktiva handling det innebär att avbryta en livsuppehållande behandling, säger Maria Jacobsson, jurist på avdelningen för reglering och tillsyn.

För Ingemar Engström, läkare och ordförande i Läkarsällskapets etiska delegation, är saken etiskt klockren.

– Den här patientens önskemål om att få avbryta behandlingen måste tillgodoses. Allt annat är tvångsvård. Det här är enligt kolleger en fullt beslutskapabel person som under lång tid uttryckt en önskan om att få dö.

Han berättar att patientens ansvariga läkare vänt sig till Läkaresällskapet för att få vägledning i fallet. Uppmärksamheten kring den dråpåtalade läkaren i Astrid Lindgren fallet har medfört att många läkare känner extra stor tvekan och vånda i den här typen av fall.

Delegationen har nu skrivit brev till Socialstyrelsen för att få ett klarläggande.

Men Anders Printz, chef för avdelningen för regler och tillsyn, kan i dagsläget inte lova några konkreta besked i frågan.

– Vi kommer att ge vägledning till vårdgivaren så gott det går. I slutändan är det upp till den enskilde vårdgivaren att avgöra. Det handlar om att hitta en balans mellan patientens rätt till inflytande över vården och handlingar som kan rubriceras som aktiv dödshjälp.

Ingemar Engström kommer inte att låta sig nöja med det svaret.

– Socialstyrelsen har tidigare sagt ja till våra riktlinjer på det här området. Nu måste vi få visshet i hur vi ska handla i den här typen av fall, säger han.


  • Kopiera sidans adress

Vad gäller saken?

Aktiv dödshjälp är inte tillåtet i Sverige men debatten om var gränslinjen går är ständigt pågående. I januari skrev SvD om Läkaresällskapets nya etiska riktlinjer som ska göra det lättare för svårt sjuka och döende patienter att själva avgöra när de vill avsluta sina liv.


Då berättade vi också om ALS-patienten Lars-Olov Hammergård som vill bli nedsövd och somna in i hemmet när han anser tiden mogen.
2003 skrev vi flera uppmärksammade artiklar om totalförlamade Jocke Alpgård som till slut tog sig till självmordskliniken i Schweiz för att få avsluta sitt liv.
Idag är det möjligt att han kunnat få hjälp med detta hemma i Sverige.

Visa mer fakta
Följ händelseutvecklingen med SvD digital – Just nu 5 veckor för 50 kr!
Visa kommentarer

Välkommen att säga din mening på SvD.se. Våra regler är enkla: visa respekt för de personer vi skriver om och andra läsare som kommenterar artiklarna. För att få kommentera på SvD.se måste du registrera ett konto med Disqus eller använda ett befintligt konto på Facebook, Google, Yahoo eller OpenID. Läs reglerna i sin helhet Vänliga hälsningar, Fredric Karén, chef SvD.se

Toppnyheter just nu

Anna Kinberg Batra (M) på plats i riksdagen. ny m-ledare?

Nu ligger vägen öppen för Reinfeldt-kopian

Men det varnas för ”Lundgren-effekt” med Kinberg Batra.

Det här är Anna Kinberg Batra

SvD listar

”Stockholmare är smartare än lantisar”.

Villaägare kan förlora tusenlappar på dyr el

el

Straffar sig att inte göra något aktivt val.

”En ironisk ton kan spåras i ryska svaren”

Laurén: Förnuft inte alltid vägledande i Kreml.

”EU-kommissionen håller inte måttet”

Brännpunkt

MP: Därför röstar vi nej.

Modeskaparen Oscar de la Renta är död

stor i branschen

Blev 82 år gammal.

Storbrand kämpades ned i Gamla stan

50 brandmän

”Hela området ett riskobjekt.”

Ny aktiebluff lurar sparare på pengar

ekobrott

FI varnar för bedragare: ”Vem som helst kan drabbas”.

Även dialogen kräver en haverikommission

Krönika

PR-fiaskot runt Slussen.

Havererad SD-grupp återuppstår i EU

Farage:

”Föraktligt beslut att stänga ner oss.”

Utmärkt S-märkt adelskalender

Recension

Partiledaren som klev in i kylan.

Pekas ut som en av de drivande

Suhonens bok: De deltog i spelet bakom Juholts fall.

En banan om dagen gör dig gladare

Fruktstund

10 anledningar att äta banan.

”Jag gick tyvärr
ut lite för hårt”

Löpning

Nina om sitt tuffa lopp.