Om en gravid kvinna utsätter sitt ofödda barn för ”en påtaglig risk att födas med en skada orsakad av missbruket”, ska hon från och med nästa sommar kunna tas in med tvång för att vårdas. Det föreslog socialdepartementet i våras i en promemoria som varit ute på remiss under sommaren.

Det finns några tunga invändningar bland de svar som hittills kommit in. Skarpast i sin kritik är Kammarrätten i Stockholm som betonar den personliga integritet och hur förslaget står i konflikt med kvinnans rätt att bestämma över sin egen kropp.

Domstolen påminner om att flera andra stora utredningar varit emot tvångsvård på grund av bristande forskning och svårigheter att tillämpa lagen.

”Det är uppseendeväckande att en utvidgning av möjligheterna att tillgripa tvångsvård föreslås i en 38 sidor lång departementspromemoria, där utrymme inte alls ges för den seriösa analys som frågan kräver”, skriver Kammarrätten.

Justitieombudsmannen Kerstin André, avvisar också den föreslagna lagändringen. Hon befarar att man ”underskattat problemet” med att de missbrukande kvinnorna kanske istället undviker alla kontakt med vården. Hon framhåller även att det inte finns några fastställda gränsvärden för allvarliga skador.

”Att grunda ett beslut på spekulationer eller t o m rena gissningar om hur konsumtionen i ett enskilt fall kan påverka fostret kan inte accepteras när det gäller beslut om administrativa frihetsberövanden”, skriver JO.

Ett syfte med förslaget om tvång är motivera kvinnan att ta emot frivillig behandling. Men det stora problemet för de gravida kvinnorna är att de har svårt att få hjälp, menar Riksförbundet för hjälp åt narkotika och läkemedelsberoende, RFHL.

Stockholms läns landsting och Folkhälsoinstitutet tillhör de som är positiva till förslagen. I avvägningen med moderns rätt till självbestämmande och viss risk för rättosäkerhet tar ändå skyddet för det ofödda barnet över, anser Folkhälsoinstitutet.