Svenska forskare har först i världen inlett försök med dessa riskfyllda operationer. Nya bevis läggs nu också fram för att just detta fett är speciellt farligt.
Svenska fetmaforskare i Göteborg har tidigare visat att bukfetma ökar risker för följdsjukdomar av övervikt som hjärtbesvär, åderförfettning och diabetes mer än om fettet lägger sig på andra ställen på kroppen. Vid bukfetma ansamlas fettet inte bara under huden på magen utan alla inre organ som lever, njurar och bukspottkörtel bäddas in i stora mängder fett, kallas visceralt fett.
- Det har länge misstänkts att just detta viscerala fett kan vara ”farligare” än det betydligt vanligare underhudsfettet, säger professor Peter Arner vid Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge.
Får några år sedan blev han först med att testa denna teori genom att skära bort fettet runt de inre magorganen i samband med ”vanliga” fetmaoperationer. Tjugofem patienter behandlades och jämfördes med 25 som enbart fick det magsäcksreducerande ingreppet.
- Vi har nu sett att de som också fick fett bortskuret klarar sig bättre, säger Peter Arner.
Det har lett till att ett nytt försök med den kontroversiella metoden inletts i Stockholm på lika många överviktiga patienter. Också nu ges behandlingen i samband med ”vanliga” fetmaoperationer. Metoden är riskfylld främst därför att själva organen kan skadas vid bortskärningen.
Den svenska inriktningen stöds av experiment i USA där stora mängder fett - upp till tio kilo - sögs bort från underhuden på magen. Detta medförde dock inga hälsomässiga fördelar som framkommer för dem som minskat lika mycket i vikt med andra metoder. Orsaken skulle alltså kunna vara att ”fel” bukfett togs bort.
I den ansedda tidskriften Diabetes publiceras denna vecka en artikel om nya risker med visceralt fett. En amerikansk forskargrupp från St Louis har tagit blodprov från blodkärl i levern och jämfört med blodprov från armen. Leverblodet innehöll 50 procent mer av immunförsvarsämnet IL-6 .
IL-6 är en känd substans som bidrar till att inflammationer uppstår. Förklaringen anses vara att leverblodet passerat genom det viscerala fett som i sin tur läckt ut inflammationsämnet.
Bukfetma kan alltså bidra till en inflammationsprocess som numera knyts till ett stort antal sjukdomar
