KLIMATET/HALKAN

Visst har vi mer snö och is än i sydligare länder, och visst gör broddar nytta. Men halkolyckor utomhus orsakar snarare brott på handleder än höftfrakturer.

Det flesta höftfrakturer, den allvarligaste typen av benskörhetsbrott, sker inomhus.

LÄNGDEN

Långa människor har långa lårbenshalsar som är lättare att bryta. Men holländarna är lika långa som svenskarna och de har betydligt färre benbrott. Ingen vet varför.

Låg kroppsvikt ökar risken för benbrott medan viss övervikt skyddar, troligen för att belastningen på den tunges skelett stimulerar nybildningen av ben. Kraftig övervikt leder dock till försämrad benkvalitet.

D-VITAMIN

Vem har inte hört rådet att äta D-vitamin och kalcium för att stärka skelettet? Budskapet är logiskt eftersom D-vitamin kommer från solen, och den ser vi inte mycket av på vintern. Men åtminstone ljushyade svenskar tycks ha hög förmåga att bilda D-vitamin och har sällan brist. Svenskar har i genomsnitt snarast högre D-vitaminnivåer i blodet jämfört med sydeuropéer, även vintertid. Endast äldre som vårdas på sjukhem och mycket sällan kommer ut är bevisat i behov av kosttillskott.

Men människor med mörk hy, behöver inte de D-vitamin? Låter också logiskt, men faktum är att olika invandrargrupper mer sällan bryter ben och ofta tycks ha starka benstommar.

LIVSSTILEN

Ett antal faktorer ökar risken. Dit hör dålig kost, rökning och fysiskt stillasittande. För unga är det viktigt att ta höjd genom att nå en hög maximal bentäthet vid ungefär 25 års ålder. Efter det går det utför, men förfallet kan bromsas inte minst genom träning.

Benskörhet är vanligare bland människor med hög levnadsstandard, troligen bidrar att de rör mindre på sig. Träning kan dessutom förbättra balansen.

Kalcium och faktiskt även alkohol är bra för bentätheten i måttliga doser men dubblas dosen ökar i båda fallen risken för frakturer. Ett tillräckligt bra intag av kalcium motsvarar ungefär en halv liter mjölk per dag men ett motsvarande kalciumintag från andra kalciumrika livsmedel ger också ett tillräckligt skydd mot låg bentäthet. Genom en normal allsidig kost får de flesta av oss i Sverige tillräckligt med kalcium. Ett ökat kalciumintag i form av kosttillskott är inte nödvändigt och kan till och med vara skadligt för hälsan.