Den nya influensan A/H1N1 sätter redan stor press på sjukvården. Allt fler oroliga svenskar hör av sig till sjukvårdsrådgivningen och vårdcentraler runt om i landet.

Men beredskapen är på många håll på planeringsstadiet. Beslut om personalförstärkningar, informationskampanjer och extralokaler dröjer.

Ett av problemen är hur man ska förhindra att andra patienter smittas när influensasjuka söker vård. På flera håll i landet finns planer på att eventuellt öppna särskilda influensaavdelningar –men bara om trycket av patienter ökar. I exempelvis Östergötland, Uppsala, Kronoberg, Gotland, Örebro och Stockholm ligger det på varje vårdcentral att bestämma hur patienterna ska hanteras.

–Det finns planer på att ha särskilda influensamottagningar men i dag finns inga sådana rutiner, säger Sten Lundberg, informatör på Landstinget i Örebro.

I Uppsala har landstinget uppmanat alla chefer på vårdcentralerna att själva se över sin verksamhet och de praktiska detaljerna.

–Men det pågår just nu. Hur det ska gå till är inte klart, säger Louise Arodén Arvidsson, informationschef för primär- vården i Uppsala.

I Västernorrland har man däremot redan tagit fram direktiv för hur patienter med influensasymtom ska tas om hand.

–Vi har separata entréer på de flesta vårdcentraler för att vi ska kunna säkra en så trygg handläggning som möjligt både för de sjuka och för övriga länsmedborgare, säger Lennart Moberg, primärvårdsdirektör i Västernorrlands landsting.

Anders Tegnell, chef för Socialstyrelsens smittskyddsenhet, säger att Socialstyrelsen redan för ett år sedan gjorde en genomgång av landstingens rutiner.

–Vi vet att man hanterar det på olika sätt. Vi har gett förslag på hur sådana här situationer kan hanteras, men det är kommunalt självstyre och landstingen har rätt att själva utforma sina rutiner, säger han.

Även när det gäller rekrytering av extrapersonal är det stora skillnader mellan hur långt landstingen har kommit. I Sörmland har man redan fått över 100 pensionerade sjuksköterskor att ställa upp och hjälpa till med vaccinationerna. Västernorrlands landsting har fått svar från 130 sjuksköterskor och distriktssköterskor som vill hjälpa till.

Men i exempelvis Halland finns ännu inga besked för hur man ska lösa personalfrågan.

–Vi kommer att behöva fler än den ordinarie personalen men det är upp till varje vårdenhet inom landstinget att sköta den planeringen, säger Lasse Nyman, informatör på landstinget i Halland.

På de flesta håll i landet kommer vaccineringen i första hand att skötas av vårdcentralerna. På Gotland har landstinget redan bokat upp skolor och bygde- gårdar på 39 platser på lands-bygden och fem platser i Visby.

–Vi vill finnas så nära befolkningen som möjligt så att de slipper stå och köa på vård- centraler, säger kommunens beredskapschef Christer Stoltz.

I Västernorrland, Dalarna, Västra Götaland och Kalmar har man redan gjort klart så att kommunerna sköter vaccineringen i bland annat skolor och på äldreboenden.

I Stockholm, Uppsala, Jämtland, Norrbotten, Örebro och Blekinge pågår fortfarande samtal med kommunerna men där har inga avtal ännu knutits.