Ingegerd är lärare och bor på landet utanför Enköping.
Hon har ett tjut i öronen som tidigare kunde försvinna efter en längre ledighet. Nu finns det irriterande ljudet där hela tiden. När vi talas vid är hon inne på den sista behandlingsveckan.
– Det tog en tid innnan jag fick första mejlet, berättar Ingegerd Andersson.

Hon valde tio dagar långa ”träningsveckor”. Det innebär att nya instruktioner om självhjälpsövningar har kommit med tio dagars mellanrum.
– För varje omgång fick jag frågor via mejl. ”Är du redo att fylla i dagboken?” ”Hur har det varit?” ”Har du haft några problem med träningen?” Svar kom det också: ”Oj, vad du har tränat bra”, eller, ”Det där hade du kunnat träna bättre på”.
Varje patient får välja vilken del av behandlingsprogrammet som den vill lägga extra fokus på. Ingegerd valde att träna särskilt mycket på att minska sin ljudkänslighet. Obligatoriska övningar var ljudkänslighet, avslappning, koncentration, hörtaktik.
– Min tinnitus beror troligen på en hörselsvacka, hörselbortfall. För att kompensera har jag valt att använda hörseltekniken att upprepa det personen jag talar med säger. Då får jag snabbt klart om jag uppfattade rätt. Det är inget konstigt alls faktiskt, säger Ingegerd Andersson.

En annan övning som kom som ett brev i mejllådan var fokuseringsträning. Då ska man omväxlande koncentrera sig på sitt tinnitusljud och på en positiv bild inne i huvudet. Det kan vara en ljuvlig sommarsituation eller något annat som skänker ro.
– Jag har övat på att sätta in mitt tinnitusljud i en annan mental bild, att omtolka ljudet, för att kunna skruva ned volymen. Tanken är att vi ska lära oss att vi kan påverka det, men det är svårt. Jag har nog inte övat tillräckligt på det, konstaterar Ingegerd.

En utmaning av det värre slaget var att koncentrerat lyssna på tinnitusljudet under tio långa minuter. Syftet var att kolla vad som händer med ljudet.
– Det är i alla fall ett verktyg jag kan ta till. Jag vet att så här kan jag göra. Det är den stora fördelen. När jag blir påmind om min tinnitus behöver jag inte bli panikslagen, rädd eller arg.
Att bli spänd, orolig eller sorgsen är annars typiska konsekvenser av att ha det ihållande irriterande ljudet i huvudet. Många blir deprimerade och känner sig maktlösa.
– Jag har jobbat mest med avslappning, mikroavslappning och den inre positiva bilden. I vardagen när jag kör bil eller tar en kopp kaffe på rasten kan jag använda mig av tekniken.

Ingegerd säger att hon kommer på sig själv ibland när hon sitter där med rynkad panna igen.
– Då höjer jag ögonbrynen och slappnar av litegrann. Det lilla kan göra att du får ett lugn i magen.
– Ljudet finns ju kvar. Som det är just nu stör det mer än någonsin tidigare. Kanske har det ökat
i styrka. Jag är medveten om att det antagligen kommer att minska så småningom.
Kbt på nätet är ingen lättsam behandlingsmetod.
– Det kräver att du verkligen tar dig tid att läsa instruktionerna för varje ny övningsperiod. Att du verkligen gör dem. Och att du fyller i dagboken. I början tar det inte så lång tid, men det blir mer och mer.
Ingegerd Andersson beräknar att det tar ungefär 1,5–2 timmar att öva varje dag.
– På slutet skulle jag ha behövt mer. Jag har inte lyckats fullt ut.

Hon är ändå Bväldigt nöjd med att ha fått den här behandlingen.
– Det viktigaste är att jag själv kan påverka min situation. Mitt besvär blir i viss mån vad jag gör det till. Jag undviker till exempel inte längre vissa miljöer.
Hon rekommenderar kbt på nätet för den som vill göra något åt sin egen situation och som är beredd att jobba hårt för det. Det gäller att ha möjlighet att satsa all den tid behandlingen tar.