Alternativmedicin – så funkar den

Akupunktur

Visst ­begränsat stöd för att behandlingen fungerar vid vissa typer av smärta och illamående, men effekten är oftast ringa och övergående. ­Annars ingen effekt ­eller placeboeffekt.

Alternativa motionsformer:

Regelbunden motion, både i vanlig och österländsk form, är otvivelaktigt bra för hälsan. Yoga kan minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar, tai chi kan förbättra balanssinnet och förebygga fallskador bland äldre. Det finns dock inga belägg för att alternativa motionsformer gör bättre nytta än annan motion.

Andligt helande

Idén om en ”helande” energi saknar all trovärdighet. Andligt helande är biologiskt orimligt och positiv respons beror på placeboeffekten. I bästa fall skänker ritualen tröst och lindring. I sämsta fall blir konsekvensen att skojare tar rejält betalt av allvarligt sjuka människor som i stället skulle behöva omedelbar konventionell vård.

Antroposofisk medicin

Inte biologiskt trovärdig, den har inte bevisats vara effektiv och det är inte troligt att den fungerar medicinskt. Kan medföra ansenliga risker.

Avslappningstekniker

Avslappningsträning (av olika slag) minskar stress och oro. Hos patienter med schizofreni eller allvarlig depression kan dock avslappningsträning förvärra symtomen.

Ayurveda

Ayurvedasystemet i sin helhet har aldrig utsatts för klinisk prövning, däremot vissa delar, bland annat att yoga befrämjar hjärt- och kärlhälsa. Ayurveda är till viss del effektiv men många av de örtpreparat som används medför risker.

Blodiglar

Blodigeln har använts medicinskt länge. Nyligen publicerade ett tyskt forskarlag resultat som tyder på att smärtan vid knäledsartros kan lindras med hjälp av blodiglar.

Detox

Det finns inget stöd för att den skulle göra nytta.

Homeopati

Det är enbart ett placebomedel. Den som tror på det blir bättre, men effekten är sannolikt sämre än vanliga läkemedel.

Hypnosterapi

Et klokt terapeutiskt bruk av hypnos kan hjälpa vissa patienter. Huruvida effekten är specifik (beror på hypnosen i sig) eller icke-specifik (placebo) är svårt att säga. Tiotalet kliniska prövningar visar att hypnosterapi hjälper mot smärta, oro och symtom från en irritabel tarm. Metoden bör inte användas av den som är psykotisk eller har svåra psykiska problem.

Johannesört

Har effekt på lindrig till måttlig depression, men hjälper inte vid allvarliga depressioner eller andra typer av psykisk sjukdom. Johannesört kan försvaga verkan av mer än hälften av alla receptbelagda konventionella läkemedel, bland annat vissa medel mot hiv och cancer. Det beror på att johannesört stimulerar enzymer i levern som förstör andra läkemdel innan de har gjort sitt jobb. Vidare försvagas den transportmekanism som för ut läkemedlet från tarmen till blodomloppet. Effekten av p-piller försvagas. Johannesört har färre och mindre allvarliga biverkningar än många konventionella antidepressiva läkemedel. Men yrsel, förvirring, trötthet, dåsighet, symtom från mag-tarmkanalen och muntorrhet kan förekomma.

Kiropraktik

Kiropraktisk behandling av andra delar av ryggen är relativt säker. Vissa belägg för nytta mot ryggsmärtor, men konventionella metoder är vanligen lika effektiva och billigare. Placeboeffekt. Risk för stroke och dödsfall vid manipulation av halskotorna.

Kiropratisk ryggradsmanipulation gör viss måttlig nytta. Dock varnar författarna för nackbehandling eller att tro på att allt ont bottnar i ryggproblem eller huvud. Något sätt att bota ryggsmärtor som verkligen förändrar den sjues situation har man dock ännu inte lyckats finna.

Kosttillskott

Fiskolja har visat sig minska risken för hjärtsjukdomar och är eventuellt även inflammationshämmande.

Kristallterapi

Utgår från irrationella eller direkt mystiska teorier. Inga vetenskapliga belägg för att den botar sjukdom av något slag.

Magnetterapi

Det finns ingen rimlig anledning att magneter skulle göra nytta.

Massage

Studier av massageeffekter vid vissa muskel- och skelettbesvär, i synnerhet smärta i ryggen, vid oror och depression samt förstoppning visar lovande resultat. Massagen fungerar möjligen så att blodflödet ökar i besvärsområdet och endorfinerna frisätts i hjärnan. Välbefinnandet hos patienten ökar. Biverkningar är sällsynta.

Meditation

Meditation verkar avslappnande och ökar alltså välbefinnandet. Såvida man inte är psykiskt sjuk är metoden säker.

Shiatsu

Shiatsu bygger på den biologiskt osannolika teorin om yin och yang. Det finns inga belägg för att den har effekt på någon viss sjukdom. Den får ses som ett alternativ till vanlig massage.

Traditionell kinesisk läkekonst

TCM är svår att utvärdera. Somliga örter som används ger otvivelaktigt effekt och några har stått modell för moderna läkemedel, medan andra behandlingsmetoder (tex koppning) troligen inte ger annan effekt än placebo. Flera behandlingsformer medför risk för skador.

Zonterapi

Den påstådda förbindelsen mellan foten och de inre organen genom reflexpunkter existerar inte. Zonterapi är dyrt och ger inga nyttoeffekter utöver dem man erhåller vid annan fotmassage.

Öronljus

Öronljus bygger på den orimliga teorin att metoden avlägsnar öronvax eller gifter ur kroppen. Hypotesen saknar vetenskapligt stöd.

Örtmediciner som har en medicinsk effekt

Författarna påpekar dock att det finns konventionella läkemedel som gör samma eller bättre nytta i de flesta fall. Vad gäller örtmedicin framkommer sällan biverkningar eller andra risker, vilket det alltid måste göra i ett konventionellt läkemedels bipacksedel.

Afrikansk djävulsklo el fingerört: smärtor i benstomme och muskler, ledsmärtor

Gingko: demens, cirkulationsbesvär i benen

Hagtorn: hjärtsvikt

Johannesört: har effekt på lindrig till måttlig depression, men hjälper inte vid allvarliga depressioner eller andra typer av psykisk sjukdom.

Kava: oro

Rödklöver: klimakteriebesvär

Vitlök: högt kolesterol

Placeboeffekten finns med i samspelet både vad gäller verkningssamma och verkningslösa mediciner. Ju större tillit till behandlaren desto bättre effekt. Förväntan om förbättring är också en del av placeboeffekten. Om vi väntar oss att få nytta av en behandling är sannolikheten större att vi faktiskt får det.

Källa: Boken ”Salvekvick och kvacksalveri.”