Kritiker har varnat att EU kommer att ingripa om Sverige skulle försöka återta den planerade avregleringen av apoteksmarknaden. Men frågan kommer förmodligen aldrig att behöva hamna i Bryssel. Genom att minska de statliga subventionerna, och därmed möjligheterna till vinst för de privata aktörerna, kommer intresset att driva privata apotek att försvinna, det blir inte tillräckligt ekonomiskt lönsamt.
Det är i alla fall vad socialdemokraternas talesperson i sjukvårdsfrågor, Ylva Johansson, räknar med.
– Det EU skulle kunna ha synpunkter på är om vi behandlade aktörerna olika. Det skulle vi självklart inte göra, säger Ylva Johansson och bekräftar att ”marginalmetoden” skulle kunna bli en möjlig modell för att komma åt saken.
Vilken metod oppositionen kommer att välja har man inte bestämt ännu eftersom regeringens förslag ännu inte är klart till detaljerna.
– Det här är en otroligt stor fråga. Det handlar om 23 miljarder kronor varje år för läkemedel. Vi har försökt att komma fram till en blocköverskridande uppgörelse, men regeringen har valt total konfrontation. Att inte nu klart säga att vi kommer att riva upp deras beslut om vi kommer till makten vore ojuste mot dem som funderar på att starta apotek i Sverige, förklarar Ylva Johansson.
Statliga Apoteket har i dag 17 procents fastställd handelsmarginal på receptbelagda varor. Genomsnittet i EU är 35 procent. Samma lönsamhet i Sverige skulle kunna locka privata aktörer att nappa på erbjudandet att etablera sig.
– Men regeringen har inte sagt hur prismodellen kommer att se ut. De har fått bakläxa på tidigare försök och nu har de valt att inte lägga fram någon, förklarar Ylva Johansson.
En fastställd högre marginal på receptbelagda varor skulle belasta statsbudgeten och skattebetalarna eftersom det är staten som står för mellanskillnaden. Alternativet vore att läkemedelsbolagen som forskat fram preparaten valde att ta ut en lägre vinst.
– Men vi är ganska övertygade om att det kommer att bli skattebetalarna som får betala, säger Ylva Johansson.
Mitt i arbetet med att ta fram en ny prismodell bytte TLV, Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, för tre veckor sedan plötsligt generaldirektör. Socialminister Göran Hägglund (KD) har förnekat att det finns ett samband, men Ylva Johansson menar att svårigheterna att få fram en prismodell som regeringen är nöjd med är orsaken till att generaldirektören fick gå i förtid.
I den proposition som nu lagts fram för riksdagen vill regeringen införa det nya systemet den 1 juli i år. Socialutskottet, där Ylva Johansson är vice ordförande, kommer att ha en hearing under mars och ett beslut i riksdagen kan tas i slutet av april. Tills dess kan förslaget komma att justeras tror Ylva Johansson.
– Skulle de inte lägga fram en prismodell tror jag att de som funderar på att starta apotek i Sverige kommer att avstå, säger Ylva Johansson.
